Bị bệnh thoát vị đĩa đệm có nên mổ?
Hiện tại có nhiều phương pháp điều trị thoát vị đĩa đệm bao gồm điều trị nội khoa và phẫu thuật. Tuy nhiên, khi nào có thể điều trị bằng thuốc, khi nào nên mổ thoát vị đĩa đệm thì người bệnh nhiều đều mơ hồ.
Tổng quan về thoát vị đĩa đệm
Đĩa đệm là miếng đệm giữa các đốt xương (đốt sống) riêng lẻ. Đĩa đệm này có tác dụng giảm ma sát và giúp cho các khớp hoạt động tốt hơn.
Một đĩa đệm bị thoát vị có nghĩa là nó bị trượt ra khỏi vị trí ban đầu hoặc đôi khi là bị rách, vỡ hoặc thoái hóa. Thoát vị đĩa đệm có thể kích thích các dây thần kinh gần đó và dẫn đến các cơn đau, tê hoặc yếu ớt ở cánh tay và chân.
Bị bệnh thoát vị đĩa đệm có nên mổ?
Hầu hết các trường hợp thoát vị đĩa đệm đều không cần thực hiện phẫu thuật. Bệnh có thể được cải thiện nếu bạn điều trị đúng thời điểm và phương pháp.
Tuy nhiên, nếu bệnh đã tiến triển và chèn ép hệ thống rễ thần kinh của bạn thì việc điều trị bảo tồn hoặc dùng thuốc có thể không có tác dụng. Lúc này, phẫu thuật mổ thoát vị đĩa đệm có thể là lựa chọn tốt nhất.
Các trường hợp nên thực hiện mổ thoát vị đĩa đệm bao gồm:
- Bệnh nhân cảm thấy đau đớn đến mức không thể đi lại hoặc không thể hoàn thành các công việc đơn giản trong cuộc sống hàng ngày.
- Người bệnh thường xuyên bị tê hoặc cảm thấy yếu ớt, đặc biệt là khi chạm vào cột sống.
- Người bệnh không thể kiểm soát được bàng quang và ruột. Điều này có nghĩa là bạn mất khả năng làm chủ việc đại tiện và tiểu tiện.
- Không thể tự di chuyển, đi lại hoặc đứng lên.
Các loại phẫu thuật mổ thoát vị đĩa đệm
Phẫu thuật thoát vị đĩa đệm nhằm mục đích loại bỏ áp lực lên dây thần kinh và giải phóng cho đĩa đệm. Các loại phẫu thuật thoát vị đĩa đệm bao gồm:
- Phẫu thuật loại bỏ đĩa đệm: Phẫu thuật này bác sĩ sẽ tiến hành loại bỏ đĩa đệm bị thoát vị để giảm áp lực lên hệ thần kinh.
- Phẫu thuật loại bỏ một phần nhỏ của cột sống: Phẫu thuật này có thể điều chỉnh lại vị trí của đĩa đệm và làm giảm áp lực tác động lên hệ thần kinh của bạn. Phẫu thuật này đôi khi cũng ngăn chặn các cơn đau chân hoặc đau thần kinh tọa.
- Phẫu thuật tạo đĩa đệm nhân tạo: Đây là phẫu thuật hiếm khi được sử dụng bởi vì nó chỉ có tác dụng đối với một số trường hợp thoát vị đĩa đệm ở lưng dưới. Tuy nhiên, nếu phẫu thuật này được lựa chọn, bác sĩ sẽ thay đĩa đệm bị thoát vị bằng một đĩa kim loại hoặc đĩa nhựa.
Quá trình hồi phục sau mổ
Phẫu thuật thoát vị đĩa đệm có tỷ lệ thành công khá cao và có hiệu quả nhanh hơn các phương pháp điều trị khác. Người bệnh sẽ cảm nhận thấy sự thay đổi của các triệu chứng trong vòng một vài tuần sau khi phẫu thuật.
Bác sĩ cũng có thể đề nghị vật lý trị liệu phục hồi chức năng để rút ngắn thời gian hồi phục của bạn. Người bệnh có thể đến trung tâm vật lý trị liệu hoặc tự luyện tập thể dục nhẹ tại nhà. Đi bộ cũng có thể giúp bạn lấy lại sự linh hoạt của cột sống.
Tuy nhiên, trong một vài tuần sau khi phẫu thuật, người bệnh cần chú ý:
- Không được nâng vật nặng
- Hạn chế việc ngồi quá lâu trong một thời gian dài
- Không uốn cong hoặc kéo dãn cột sống quá mức
Trong vòng 2 – 4 tuần sau phẫu thuật người bệnh được xem là đã bình phục và có thể quay lại cuộc sống và công việc hàng ngày. Tuy nhiên, người bệnh cần chờ 6 – 8 tuần nếu muốn nâng các vật nặng hoặc vận hành máy móc lớn trong công việc.
Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi luyện tập hoặc bắt đầu quay trở lại công việc.
Rủi ro khi mổ thoát vị đĩa đệm
Hầu hết tất cả bệnh nhân đều không xảy ra biến chứng sau phẫu thuật thoát vị đĩa đệm. Tuy nhiên, ca mổ vẫn có một số rủi ro nhất định. Chúng bao gồm:
- Có nguy cơ gây tổn thương đến các dây thần kinh khác khi thực hiện phẫu thuật thoát vị đĩa đệm.
- Hình thành mô sẹo tại khu vực phẫu thuật. Mô sẹo sẽ chèn ép dây thần kinh và gây ra các cơn đau.
- Tổn thương đến hệ thống tĩnh mạch.
- Nhiễm trùng, xuất huyết bên trong.
- Rò rỉ dịch tủy sống.
Phẫu thuật có hiệu quả điều trị với hầu hết các trường hợp. Tuy nhiên vẫn có 5% các trường hợp thoát vị đĩa đệm có thể tái phát trở lại.
Mặc dù phẫu thuật mang lại hiệu quả điều trị khá nhanh và cao. Nhưng nó không phải là lựa chọn tốt nhất. Do đó, luôn tham khảo ý kiến của bác sĩ về lợi ích và rủi ro trước khi tiến hành phẫu thuật thoát vị đĩa đệm.
