Phẫu thuật mổ nội soi dạ dày là thế nào, mất bao lâu?

Mổ nội soi dạ dày là thủ thuật xâm lấn tối thiểu trong điều trị ngoại khoa. Thủ thuật này thường được chỉ định với bệnh nhân ung thư dạ dày, polyp dạ dày lành tính, thủng niêm mạc dạ dày, xuất huyết tiêu hóa,… 

Phẫu thuật nội soi dạ dày là gì?

Nội soi là kỹ thuật tiên tiến được áp dụng trong quá trình chẩn đoán và điều trị nhiều bệnh lý khác nhau. Kỹ thuật này có nhiều ưu điểm vượt trội so với các phương pháp chẩn đoán và điều trị thông thường.

Phẫu thuật nội soi dạ dày là thủ thuật ngoại khoa có mức độ xâm lấn thấp. Thủ thuật này tạo ra vết rạch nhỏ, sau đó sử dụng ống soi có camera và đèn chiếu nhằm quan sát các cơ quan bên trong. Sau khi xác định cơ quan bị ảnh hưởng, bác sĩ sẽ tiến hành xử lý bằng các dụng cụ chuyên dụng.

Chỉ định và chống chỉ định mổ nội soi dạ dày

Mổ nội soi dạ dày thường được chỉ định cho bệnh nhân gặp phải vấn đề về dạ dày nhưng không có đáp ứng với điều trị nội khoa. Ngoài ra phẫu thuật cũng được cân nhắc với các trường hợp nguy hiểm (ung thư dạ dày, polyp dạ dày ác tính,…).

Những đối tượng được chỉ định mổ nội soi dạ dày:

• Viêm loét dạ dày tá tràng
• Xuất huyết dạ dày
• Polyp dạ dày
• Ung thư dạ dày
• Thủng dạ dày

Trên thực tế, phương pháp này có thể được chỉ định với những trường hợp khác. Can thiệp ngoại khoa thường đi kèm với những rủi ro, vì vậy phẫu thuật nội soi chỉ được thực hiện khi có sự cho phép của bác sĩ chuyên khoa.

Mặc dù mổ nội soi có thể giảm thiểu mức độ xâm lấn và hạn chế được nhiều biến chứng, tuy nhiên thủ thuật này có thể gây ra nguy hiểm cho một số đối tượng.

Phẫu thuật nội soi dạ dày chống chỉ định với những đối tượng sau:

• Bệnh tiểu đường kinh niên
• Bệnh nhân huyết áp cao
• Phụ nữ đang mang thai

Với những trường hợp này, bác sĩ sẽ cân nhắc giữa lợi ích và rủi ro trước khi chỉ định phẫu thuật.

Quy trình mổ nội soi dạ dày

Quy trình mổ nội soi dạ dày trải qua 3 giai đoạn: Giai đoạn chuẩn bị, thực hiện và phục hồi. Để giảm thiểu rủi ro sau khi mổ, bạn cần tuân thủ chỉ dẫn của bác sĩ trong quá trình thực hiện.

1. Chuẩn bị trước khi phẫu thuật

Trước khi chỉ định phẫu thuật, bạn sẽ được thăm khám kỹ lưỡng để đánh giá tình trạng sức khỏe. Ngoài ra bác sĩ cũng có thể thực hiện các xét nghiệm như xét nghiệm hình ảnh, máu, cân nhắc tiền sử bệnh lý,… để đảm bảo bạn có đủ sức khỏe để can thiệp phẫu thuật.

Với những người nghiện rượu và hút thuốc lá, cần hạn chế những thói quen này để quá trình phẫu thuật được diễn ra huận lợi. Ngoài ra bác sĩ cũng có thể yêu cầu bạn ngưng sử dụng một số loại thuốc gây rủi ro khi phẫu thuật như thuốc chống đông máu, Aspirin,…

Nếu đang bị nhiễm trùng, cần điều trị dứt điểm trước khi can thiệp ngoại khoa. Ngoài ra để dạ dày trống và sạch sẽ, bạn nên nhịn ăn và uống các đồ uống có màu đậm từ 7 – 9 giờ trước khi phẫu thuật.

Trên thực tế bác sĩ có thể đưa ra các chỉ dẫn cụ thể cho từng trường hợp. Để quá trình nội soi được thuận lợi, bạn nên tuân thủ theo mọi hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa.

2. Quy trình mổ nội soi dạ dày

Quy trình phẫu thuật nội soi dạ dày diễn ra theo trình tự sau:

• Bác sĩ sẽ đặt bệnh nhân nằm theo vị trí thuận lợi nhất cho thao tác phẫu thuật.
• Tiêm thuốc gây mê. Sau đó bơm hơi để duy trì khí bên trong bụng.
• Tiến hành rạch vết mổ có kích thước nhỏ bên thành bụng và đưa các thiết bị nội soi vào bên trong dạ dày.
• Quan sát hình ảnh hiển thị và đánh giá tổn thương của dạ dày.
• Kiểm tra một số cơ quan trong ổ bụng để hạn chế rủi ro phát sinh khi thực hiện phẫu thuật.
• Thực hiện thao tác phẫu thuật (cắt bỏ khối u, cắt một phần dạ dày, khâu vết thương,…)
• Sau khi thực hiện, bác sĩ sẽ khâu vết mổ và đánh giá tình trạng sức khỏe của bệnh nhân.

3. Giai đoạn phục hồi sau phẫu thuật

Sau phẫu thuật, bạn sẽ được đưa đến phòng hậu phẫu để các bác sĩ theo dõi chặt chẽ. Trong thời gian này, bác sĩ có thể yêu cầu bạn dùng kháng sinh để dự phòng nhiễm khuẩn. Ngoài ra, bạn có thể được bác sĩ sử dụng ống thông từ mũi đến dạ dày để loại bỏ dịch nhầy sau phẫu thuật.

Sau khi phẫu thuật từ 1 – 3 ngày, bạn sẽ được bổ sung năng lượng bằng cách truyền tĩnh mạch. Sau đó bạn có thể ăn uống trở lại, tuy nhiên chỉ nên ăn thực phẩm lỏng, mềm, ít gia vị và dễ tiêu hóa,… Ngoài ra cần tránh tình trạng ăn quá no hoặc để bụng đói.

Mổ nội soi dạ dày có đau không?

Như đã đề cập, mổ nội soi dạ dày là thủ thuật xâm lấn tối thiểu. Vì vậy mức độ đau của thủ thuật này thường thấp hơn so với phẫu thuật mở truyền thống.

Trong quá trình thực hiện, bạn sẽ được gây mê nên hầu như không có cảm giác đau. Tuy nhiên sau khi hồi tỉnh, cơn đau và cảm giác buồn nôn có thể xuất hiện. Nếu cơn đau khiến bạn khó chịu, bạn có thể thông báo với bác sĩ để sử dụng các loại thuốc hỗ trợ.

Phần lớn các trường hợp mổ nội soi đều chỉ phát sinh cơn đau nhẹ và phục hồi khá nhanh chóng. Chỉ sau khoảng 7 – 10 ngày, các triệu chứng đau và khó chịu sẽ thuyên giảm dần.

Biến chứng và rủi ro sau khi phẫu thuật nội soi

Sau khi phẫu thuật nội soi, bạn có thể gặp phải một số triệu chứng như đau bụng, khó chịu, buồn nôn, ói mửa, tiêu chảy,… Tuy nhiên các triệu chứng này đều là biểu hiện thông thường của cơ thể và có thể giảm dần sau khi tổn thương ở dạ dày được phục hồi hoàn toàn.

Tuy nhiên thực hiện mổ nội soi dạ dày có thể gây ra các biến chứng khác, như:

• Nhiễm trùng (sốt, ớn lạnh, đau quặn bụng,…)
• Xuất huyết dạ dày (phân có màu sẫm, đen,…)
• Trào ngược dạ dày thực quản
• Tắc nghẽn ruột non
• Tổn thương các cơ quan lân cận

Các biến chứng hậu phẫu thường ít phát sinh với những bệnh nhân mổ nội soi. Tuy nhiên để dự phòng rủi ro, bạn nên chú ý các biểu hiện của cơ thể sau khi phẫu thuật. Nếu phát sinh triệu chứng bất thường, bạn nên thông báo với bác sĩ để được thăm khám và khắc phục kịp thời.

Ưu điểm và hạn chế của mổ nội soi dạ dày

Mổ nội soi dạ dày là kỹ thuật tiên tiến trong điều trị ngoại khoa. Tuy nhiên phương pháp này cũng có những ưu điểm và mặt hạn chế nhất định. Vì vậy bạn nên cân nhắc các yếu tố này trước khi quyết định thực hiện.

Ưu điểm:

• Giảm mức độ xâm lấn, vì vậy ít gây đau và thời gian phục hồi thường ngắn hơn mổ mở.
• Giảm nguy cơ gặp phải các biến chứng và rủi ro hậu phẫu.
• Thời gian thực hiện thường ngắn hơn so với các kỹ thuật khác.

Mặt hạn chế:

• Chỉ phù hợp với trường hợp có tổn thương dạ dày nhỏ.
• Nội soi có thể không giúp bác sĩ quan sát toàn bộ các cơ quan trong hệ tiêu hóa.
• Vẫn có trường hợp gặp phải biến chứng sau khi phẫu thuật.
• Chi phí điều trị khá cao.

Phẫu thuật nội soi dạ dày mất bao lâu?

Phẫu thuật nội soi dạ dày thường kéo dài từ 30 – 120 phút. Tuy nhiên thời gian thực tế có thể chênh lệch do một số yếu tố như vị trí và mức độ tổn thương dạ dày, các tình huống phát sinh,…  Dù vậy phương pháp này vẫn có thời gian thực hiện thấp hơn so với mổ mở truyền thống.

Phẫu thuật nội soi dạ dày là một trong những phương pháp phổ biến trong điều trị ngoại khoa. Tuy nhiên trước khi áp dụng, bạn nên thăm khám cẩn thận và tuân thủ theo chỉ dẫn của bác sĩ để dự phòng rủi ro phát sinh.