Bị hẹp hậu môn sau cắt trĩ – Giải pháp xử lý, điều trị

Bị hẹp hậu môn sau cắt trĩ có thể xảy ra tạm thời hoặc kéo dài vĩnh viễn. Đối với trường hợp này, bác sĩ sẽ căn cứ vào mức độ và tính chất của biến chứng để chỉ định các biện pháp điều trị phù hợp.

Biến chứng hẹp hậu môn sau cắt trĩ là gì?

Hẹp hậu môn là biến chứng thường gặp nhất sau phẫu thuật cắt trĩ. Biến chứng này có thể xảy ra tạm thời và tự thuyên giảm mà không cần điều trị. Tuy nhiên ở một số trường hợp hẹp hậu môn nghiêm trọng và kéo dài vĩnh viễn, bác sĩ buộc phải can thiệp các thủ thuật ngoại khoa để khắc phục.

Hẹp hậu môn xảy ra khi không gian trong hậu môn bị thu hẹp, gây khó khăn trong việc bài tiết chất thải ra bên ngoài. Ngoài ra không gian trong hậu môn bị hẹp có thể tăng áp lực lên tĩnh mạch, gây đau đớn khi đại tiện và tăng nguy cơ tái phát trĩ.

Nguyên nhân gây hẹp hậu môn sau cắt trĩ

Biến chứng hẹp hậu môn sau khi phẫu thuật trĩ có thể xảy ra do những nguyên nhân sau đây:

• Thực hiện cắt trĩ ở những cơ sở y tế nhỏ lẻ và không có chuyên môn cao
• Búi trĩ bị sót lại sau khi cắt và phát triển gây hẹp hậu môn
• Quá trình đánh giá tính chất và mức độ của bệnh trĩ không chính xác
• Thực hiện kỹ thuật cắt trĩ không phù hợp với tình trạng bệnh lý
• Các dụng cụ phẫu thuật không được vô trùng tuyệt đối, gây viêm nhiễm ở vị trí vết mổ và làm hẹp không gian trong hậu môn
• Sau phẫu thuật các cơ vòng ở hậu môn bị tê liệt khiến hậu môn không thể giãn ra để loại bỏ phân. Tuy nhiên tình trạng này chỉ kéo dài tạm thời và có thể tự phục hồi mà không cần điều trị.
• Ở một số trường hợp có cơ địa nhạy cảm, niêm mạc dễ hình thành và phát triển vết sẹo tại vị trí mổ. Vết sẹo này có thể gây co rút và thu hẹp không gian trong hậu môn.

Hẹp hậu môn sau cắt trĩ có nguy hiểm không?

Hẹp hậu môn sau khi cắt trĩ có thể tự phục hồi mà không cần điều trị. Tuy nhiên ở một số trường hợp bị hẹp hậu môn vĩnh viễn, biến chứng này có thể gây đau khi đại tiện và tăng nguy cơ tái phát trĩ.

Ngoài ra hẹp hậu môn còn khiến phân ứ đọng bên trong và tăng nguy cơ viêm nhiễm cơ quan này. Ở những trường hợp không phát hiện sớm, tình trạng viêm nhiễm có thể chuyển biến thành áp xe và rò hậu môn.

Các biện pháp điều trị hẹp hậu môn sau mổ trĩ

Dựa vào mức độ và tính chất mà bác sĩ có thể chỉ định điều trị nội khoa hoặc can thiệp các thủ thuật ngoại khoa để cải thiện biến chứng hẹp hậu môn sau mổ trĩ.

1. Điều trị nội khoa

Điều trị nội khoa được thực hiện với trường hợp hẹp hậu môn nhẹ và tạm thời. Các phương pháp có thể được áp dụng, bao gồm:

• Sử dụng thuốc nhuận tràng nhằm làm mềm phân và giúp cơ thể dễ dàng bài tiết chất thải.
• Uống nhiều nước và bổ sung chất xơ để hỗ trợ quá trình bài tiết của đường ruột.
• Bác sĩ có thể chỉ định thuốc đạn chứa hydrocortisone nhằm hạn chế hiện tượng viêm gây hẹp hậu môn.
• Ngâm hậu môn với nước muối ấm để làm dịu niêm mạc và thư giãn cơ vòng hậu môn, từ đó giúp phân dễ dàng được đào thải ra bên ngoài.
• Luyện tập các động tác vật lý trị liệu sau phẫu thuật nhằm phục hồi chức năng của cơ vòng hậu môn.
• Tiến hành nong hậu môn bằng tay hoặc các dụng cụ chuyên dụng.

2. Can thiệp ngoại khoa

Trong trường hợp hậu môn hẹp nghiêm trọng hoặc không thể tự phục hồi sau một thời gian, bác sĩ có thể yêu cầu can thiệp ngoại khoa để cải thiện.

Các kỹ thuật ngoại khoa được áp dụng để điều trị hẹp hậu môn sau cắt trĩ, bao gồm:

• Cắt một phần cơ thắt
• Thay thế hậu môn nhân tạo
• Xoay vạt da niêm mạc

Phẫu thuật điều trị hẹp hậu môn chỉ được thực hiện khi điều trị bảo tồn thất bại vì can thiệp ngoại khoa có thể gây ra các biến chứng như chảy máu, nhiễm trùng, rối loạn cơ thắt,…

Phòng ngừa biến chứng sau phẫu thuật trĩ

Ngoài biến chứng hẹp hậu môn, phẫu thuật cắt trĩ còn có thể làm phát sinh một số biến chứng khác như mất tự chủ khi đại tiện, xuất huyết, nhiễm trùng, tái phát trĩ,…

Vì vậy bạn nên chủ động thực hiện các biện pháp phòng ngừa biến chứng sau mổ trĩ:

• Lựa chọn cơ sở y tế thăm khám và điều trị uy tín. Tránh thực hiện mổ trĩ ở những phòng khám nhỏ lẻ và không có chuyên môn cao.
• Nên thực hiện các yêu cầu trước phẫu thuật theo chỉ dẫn của bác sĩ để hạn chế rủi ro hậu phẫu.
• Vệ sinh vết mổ thường xuyên nhằm hạn chế nguy cơ viêm nhiễm.
• Uống nhiều nước, bổ sung nhiều rau xanh và trái cây để tăng nhu động ruột, làm mềm phân và tránh đau rát khi đại tiện.
• Hạn chế mang vác và vận động mạnh sau khi mổ trĩ.
• Thực hiện động tác vật lý trị liệu để cải thiện chức năng cơ vòng hậu môn và ổn định hoạt động của đường ruột.
• Sử dụng thuốc kháng sinh và giảm đau theo hướng dẫn của bác sĩ, đồng thời nên tái khám theo lịch hẹn.

Hẹp hậu môn sau cắt trĩ là một trong những biến chứng thường gặp. Vì vậy bạn nên chủ động áp dụng các biện pháp phòng ngừa trước và sau khi phẫu thuật.